Thứ Tư, 6 tháng 11, 2019

Đau bụng phải và trái, thăng trầm: nguyên cớ và bí quyết gi��i quyết

sự giới thiệu đau bụng dưới
"Bellyache" là 1 thuật ngữ thường được tiêu dùng để chỉ 1 cơn đau cục bộ ở bụng, 1 vùng giải phẫu nằm giữa ngực và xương chậu.

Đau bụng là 1 trong các triệu chứng thường gặp nhất, ảnh hưởng đến bất kỳ cá nhân nào ít nhất một lần trong đời. Trong đầy đủ các trường hợp, "đau dạ dày" này kéo dài ko quá vài giờ và là thứ yếu trong thời kỳ bệnh lý không đáng báo động, chúng tôi mường tượng đau do rối loàn tiêu hóa thuần tuý hoặc xảy ra ở phụ nữ hài hòa sở hữu chu kỳ kinh nguyệt .đau bụng dưới


các lần khác, "đau dạ dày" với thể dữ dội và kéo dài hơn và, trong các trường hợp này, với thể là thứ phát sau các bệnh khá nghiêm trọng cần can thiệp phẫu thuật y tế ngay lập tức để giải quyết.
Đau bụng nảy sinh trong hầu hết những trường hợp trong khoảng những cơ quan bụng, thuộc những hệ thống khác nhau:đau dạ dày

  • Hệ tiêu hóa:
    • dạ dày,
    • ruột non và đại tràng,
    • tụy,
    • gan,
    • túi mật,
    • đường mật,
    • phúc mạc (màng bao phủ 1 số cơ quan bụng).đau bụng dưới bên trái
  • Hệ thống tiết niệu:
    • thận,
    • niệu quản,
    • bọng đái.
  • Hệ thống sinh dục nữ:
    • buồng trứng,
    • ống dẫn trứng,
    • tử cung.
  • đau bụng trái Hệ thống bạch huyết:
    • lá lách,
    • hạch bạch huyết bụng
    • mạch bạch huyết,
    • động mạch chủ,
    • tĩnh mạch chủ trên và dưới.
  • Bệnh lý dạ dàyNó được biểu hiện bằng đau bụng, thường hot rát và đâm, nằm ở góc phần tư phía trên của bụng, sở hữu thể kéo dài tới những góc phần tư khác.Các nguyên do chính là:
    • viêm dạ dày cấp tính hoặc mãn tính: chậm triển khai là 1 bệnh lý rất thường xuyên do nhiễm trùng / viêm bao tử. Trong số các căn nguyên thường gặp nhất chúng tôi sắm thấy:
      • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori,
      • sử dụng kéo dài NSAID (aspririne, paracetamol, ibuprofen, v.v.);đau bên trái bụng
    • loét bao tử (tổn thương của thành dạ dày) và thủng của nó,
    • ung thư dạ dày.
  • đau bên hông trái
    khi cội nguồn đau bụng sở hữu căn nguyên đường mật, triệu chứng thường nằm ở vùng hạ vị phải và mang thể liên quan đến vàng da (màu vàng của da và niêm mạc).
    những nguồn gốc chính là:
    • Đau bụng các con phố mật: Đó là một nguyên nhân phổ thông, do sự hiện diện của sỏi trong túi mật, đi theo tuyến phố dẫn của mật (choledochus), sở hữu thể chặn loại chảy của mật và do vậy gây ra sự xuất hiện của vàng da. Hơn nữa, trong cố gắng vượt qua chướng ngại vật, các mạch mật bị co thắt và đây là nguồn cội gây ra cơn đau đặc trưng, tiêu biểu là mang thể định vị và sở hữu thể hạn chế được bởi sự điều khiển của Murphy (bác sĩ chạm vào 1 điểm cụ thể ở chừng độ của vùng hạ vị phải trong khi anh ta hỏi Bệnh nhân hít vào: trong trường hợp đau bụng con đường mật hoặc viêm túi mật, sự điều động này sẽ làm bệnh nhân khiêu vũ khỏi cơn đau và trong trường hợp này chúng ta đề cập về một dấu hiệu tích cực của Murphy).
    • Viêm túi mật / viêm tuyến đường mật: viêm túi mật và trục đường mật tương ứng, thứ phát sau đau bụng đường mật hoặc bệnh lý khác. Ngoài đau bạn cũng sẽ bị vàng da và sốt
    • Ung thư túi mật hoặc tuyến phố mật: chúng là một bệnh lý đặc biệt nghiêm trọng, tỷ lệ tử vong rất cao, cố nhiên vàng da và đau biểu hiện không những thế muộn.
  • đau bụng bên phải ngang rốn
    Cơn đau được khu trú ở những góc phần tư trọng tâm, đặc biệt là ở mesogastrio. Những duyên do chính là:
    • Viêm tụy cấp / mạn tính: viêm tuyến tụy bộc lộ bằng cơn đau "thanh" hoặc "đai" tiêu biểu cũng ảnh hưởng đến vùng thắt lưng sau.
    • đau bụng từng cơn : nó với thể ảnh hưởng đến đầu hoặc cơ thể / đuôi của tuyến tụy; Đây là một căn bệnh gây ra rất đớn đau, mãn tính và trong khoảng chậm tiến độ rất khó tậu thấy sự giải thoát.
  • Bệnh lý đường ruột
    Đây là 1 trong những khởi thủy gây đau bụng thường xuyên nhất và sở hữu thể được giải thích bằng:
    • Viêmđại tràng: viêmcấp tính . Diverticula là sự trích xuất của niêm mạc ruột già sở hữu mặt trên phần lớn trong vùng sigmoid. Trong viêm túi thừa, cơn đau giảm dần và liên tục, nằm ở vùng chậu trái, đôi khi can hệ đến sốt buồn nôn và nôn.
    • Viêm ruột thừa cấp tính: rất phổ biến trong thời thơ ấu / thanh thiếu niên. Chậm tiến độ là trạng thái viêm của ruột thừa bắt nguồn từ ruột mù. Lúc đầu cơn đau rất khiêm tốn, sau Đó nâng cao dần về cường độ và di chuyển trong khoảng vùng chậu bên phải sang phần đông bụng. Các triệu chứng liên quan dị kì là sốt, buồn nôn và nôn, [/url]đau bụng bên trái là bị gì. Cơn đau trong trường hợp này được gợi lên bởi sự điều động của McBurney (bác sĩ chạm vào 1 điểm xác thực ở cấp độ bên phải khi mà đề nghị bệnh nhân hít vào: ví như với hình ảnh viêm ruột thừa cấp tính, thao tác này sẽ khiến bệnh nhân khiêu vũ khỏi đau; trong trường hợp này chúng ta nhắc về 1 dấu hiệu tích cực của McBurney)
    • Thoát vị ruột: 1 bệnh can dự đến thoát vị nội tạng bụng (đặc biệt là om và tuyến đường ruột) ưng chuẩn những điểm kháng phải chăng hơn của thành bụng. Phần đông các dòng thoát vị khác nhau (bẹn, rốn, laparocele) mang thể trở thành phức tạp có điều tiết, chậm triển khai là khiến bản thân chẳng thể chữa được và thiếu máu cục bộ.
    • những bệnh viêm các con phố ruột (bệnh Crohn và viêm loét trực tràng): chúng là các bệnh viêm mạn tính của các tuyến phố ruột khác nhau, được đặc thù bởi một công đoạn định kỳ có các quá trình thuyên giảm xen kẽ và các quá trình trong chậm tiến độ bệnh trở lại cấp tính với bệnh nhân.
    • các khối u trục đường ruột: ngoài việc gây đau tâm thần mãn tính, các khối u trục đường ruột với thể mang các biến chứng cấp tính đặc biệt nghiêm trọng như
  • Bệnh lý phụ khoa
    Ở đàn bà sở hữu phần nhiều bệnh lý phụ khoa diễn đạt bằng đau bụng. Thường cần phải xác minh sự hiện diện mang thể có của thai kỳ, ngoài việc là cỗi nguồn gây đau, nó còn cấm tiêu dùng một loạt những xét nghiệm chẩn đoán - công cụ, kể từ CT.
    Trong bối cảnh này, những bệnh lý nhiều nhất là:
    • với thai ngoài tử cung: sản phẩm của thụ thai, thay vì cấy vào tử cung, được cấy vào ống tử cung. Điều này gây ra sự vững mạnh của phôi do đổ vỡ ống với đau bụng liên tiếp và dữ dội và chảy máu dữ dội (chảy máu âm đạo với duyên cớ tử cung bênđau bụng trái ngang rốn ngoài dòng chảy kinh nguyệt).
    • U nang buồng trứng: vỡ vạc u nang buồng trứng trong giai đoạn rụng trứng định kỳ thông thường dẫn tới đau bụng khu trú ở bên phải hoặc bên trái.
    • Viêm salping: viêm ống tử cung với đau ở bên phải hoặc bên trái, khu trú thấp và liên tục.
  • Rối loàn tiết niệu
    • Nhiễm trùng trục đường tiết niệu, viêm bể thận, viêm bàng quang: viêm ảnh hưởng tới tuyến phố tiết niệu trước hết, lên tới niệu quản và bọng đái. Cơn đau mang thể khu trú tốt, liên tiếp, đâm và mang can hệ tới những triệu chứng điển hình khác:
      • lạ (đau đi tiểu),
      • đau bụng bên trái là bệnh gì (máu trong nước tiểu),
      • py niệu (nước tiểu sở hữu mủ),
      • pollaki niệu (phát thải thường xuyên 1 lượng nhỏ nước tiểu),
      • sốt.
    • Đau bụng: sự hiện diện của sỏi trong tuyến đường tiết niệu, khiến tắc nghẽn lòng ống, ngăn chặn sự phát thải của nước tiểu; điều này gây ra sự co thắt của hệ thống các con phố tiết niệu và đau ruột già can hệ, thường xảy ra ở những cấu trúc phẫu thuật can dự (niệu quản). Cơn đau này xuất hiện lúc đầu mang cường độ tốt, cho đến khi đạt tới đỉnh một khoảng thời gian ngắn và sau Đó rút lui sau 10-20 phút. Trong ngày thường có một đôi cơn và đau bụng lặp đi lặp lạiđau bụng pải dưới
  • nguyên do khác
    • Nhồi máu ruột: điển hình của tuổi cao. Nó được đặc trưng bởi thiếu máu cục bộ và hoại tử sau ngừng thi côngĐây của một số vòng ruột. Cơn đau đặc trưng dữ dội và đột ngột, mang tan vỡ lớn (mất máu trong khoảng hậu môn).
    • đổ vỡ phình động mạch chủ: biến chứng phình động mạch chủ, sở hữu một cơn đau rất dữ dội, đâm và liên tiếp.
    • tan vỡ lách: đặc trưng là sau chấn thương, dẫn tới đau ở bên trái mang sự gây mê nhanh chóng. Bắt buộc giải phẫu nguy cấp.
  • Trong trường hợp đau chẳng thể định vị thấp, bởi vậy ít rộng rãi lan rộng khắp vùng bụng, cỗi nguồn thường gặp nhất mang thể là:
    • [/url]Viêm [url=http://khambenhdaday.com/san-pham/dau-bung-phai-duoi/]đau giữa bụng cấp tính: nó là 1 trong các nguyên nhân gây đau bụng thường xuyên nhất, đặc thù là ở trẻ em. Họ thường trông thấy 1 nguyên cớ nhiễm trùng, thường là virus (Rotavirus). Nó được đặc biệt bởi đau bụng vừa, lan tỏa, thỉnh thoảng bị chuột rút, can dự đến
      • tiêu chảy,
      • cơn sốt
      • và thường xuyên mất nước.
    • Viêm phúc mạc: viêm phúc mạc, tính từ lúc bệnh lý của 1 hoặc đa dạngđau bụng dưới bên phải nội tạng bụng. Nó trình bày bằng cơn đau sống động, thường rất dữ dội, liên quan tới sự co thắt phòng vệ của thành bụng. Cơn đau được gợi lên bởi sự cơ động của Blumberg (khi sờ bụng nếu thầy thuốc đưa tay ra mang 1 cú giật bất thần, nó gợi lên một cơn đau dữ dội cho bệnh nhân; trong trường hợp này chúng ta nói về tín hiệu tích cực của Blumberg).
    • lúc nào cần hỏi quan điểm bác sĩ

      Do rộng rãi nguồn gốc mang thể gây ra đau bụng nên luôn luôn hiểu rằng lúc có một trục đường lành tính tự ngừng theo thời kì, mang cơn đau tiện lợi tự biến mất hoặc có sự giúp đỡ của thuốc giảm đau: trong trường hợp này thì ko nhu yếu để tham khảo quan niệm thầy thuốcđau bụng trên rốn
      Trích dẫn:khi đau bụng
      • nó trở thành liên tiếp và trong khoảng thời gian dài,
      • nó không thuận lợi nhẹ nhàng
      • và có can hệ tới những triệu chứng quan yếu khác,

      1 thầy thuốc phải luôn luôn được liên lạc sở hữu những người có thể, dựa trên những triệu chứng hiện giờ,
      1. đưa ra kém chất lượng thuyết về bệnh lý căn bản,
      2. chỉ ra đường dẫn chẩn đoán để công nhận nó
      3. bắt đầu điều trị thích hợp nhất
    • cho nên, đau bụng theo cơn điều quan trọng là tìm kiếm sự trông nom y tế hoặc sơ cứu khi đau bụng:
      • nó phát sinh đột ngột, và rất dữ dội
      • ko rút lui với thuốc giảm đau bình thường,
      • Đi kèm mang ỉa chảy và nôn mửa,
      • với can hệ tới sốt hoặc vàng da (màu vàng da và niêm mạc),
      • gây ra mất tinh thần,
      • Đi kèm mang suy nhược và giảm cân,
      • nó can hệ tới sự thay đổi đột ngột của alvus: 1 người tự nhiên bị táo bón, hoặc 1 người chuyển từ 1 alvo ỉa chảy sang 1 người bị táo bón và ngược lại.đau bên phải bụng dưới
    • chẩn đoán

      Chẩn đoán đau bụng là 1 trong những phức tạp nhất trong y khoa. Phổ quát bệnh lý đi vào chẩn đoán phân biệt giữa chúng và chỉ nhờ một tuyến đường chẩn đoán chính xác, chúng ta mới có thể theo dõi bệnh lý căn bản.

      giấy tờ chẩn đoán luôn khởi đầu với 1 lịch sử y tế xác thực và khám thực thể.

      đau nhói bụng dưới bên phải

      Bước trước tiên là thu thập thông báo khác nhau về nỗi đau:
      • chế độ khởi động,
      • vị trí và cường độ,
      • những yếu tố gây ra nó hoặc khiến cho giảm anh ta,
      • sở hữu thể kết liên mang lượng thức ăn,
      • những dấu hiệu hoặc triệu chứng can hệ khác.
    • Khám sức khỏe

      Nó cho phép đánh giá:
      • sự hiện diện của khối bụng,
      • sự hiện diện của không khí tự do trong bụng,
      • tìm kiếm những tín hiệu bán khác nhau cụ thể cho 1 số bệnh như:
        • tín hiệu Blumberg cho viêm phúc mạc,
        • dấu hiệu của McBurney cho viêm ruột thừa cấp tính,
        • dấu hiệu của Murphy cho viêm túi mật và đau bụng tuyến phố mật,
        • dấu hiệu của Giordano cho viêm bể thận và đau bụng.đau bụng trên rốn dưới ức
    • đau quặn bụng dưới: quá trình tuyến phố ruột bị chặn bởi sự hiện diện của 1 trở lực vật (hồi tràng cơ học) hoặc do thiếu kiên trì (liệt ruột). Các vòng ruột ở thượng nguồn của tắc tắc thư giãn và điều này dần dần gây ra đau đại tràng lan tỏa ít nhiều.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét